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更新日:2017年4月12日

申請書の配信サービス「社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認(更新)申請書」

申請書の概要

低所得者利用者負担の軽減措置

低所得者世帯で特に生活が困難な人が、社会福祉法人等が提供する介護サービスなどを利用した場合、利用者負担が4分の1(老齢年金受給者は2分の1)軽減されます。

対象者

市民税世帯非課税者であって、次の各号の全てに該当する者のうち、その者の収入、世帯の状況、利用者負担などを総合的に勘案し、生計が困難な者として市長が認めた者。

  1. 年間収入が単身世帯で150万円、世帯員が1人増えるごとに50万円を加算した額以下であること。
  2. 預貯金などの額が単身世帯で350万円、世帯員が1人増えるごとに100万円を加算した額以下であること。
  3. 世帯がその居住のように供する家屋その他日常生活のために必要な資産以外に利用し得る資産を所有していないこと。
  4. 負担能力のある親族などに扶養されていないこと。
  5. 介護保険料を滞納していないこと。

申請書類PDFファイル

申請上の備考

減免の対象となるサービス

以下のサービスに係る利用者負担並びに食費・居住費及び宿泊費に係る利用者負担額。(※印のサービスの食費・居住費については、特定入所者介護サービス費が支給されている場合に限ります。)

訪問介護、通所介護、短期入所生活介護、小規模多機能型居宅介護、認知症対応型通所介護(いずれも介護予防サービスを含む)、定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、看護小規模多機能型居宅介護、介護福祉施設(特別養護老人ホーム)サービス

申請に必要な書類

申請者の収入などの状況によって必要書類は変わります。

  • 源泉徴収票
  • 年金支払通知書
  • 確定申告書の写し
  • 預貯金、有価証券等の通帳、証書等
  • 医療保険証
  • その他収入支出を証明する書類
  • 印鑑
  • 収入・資産等申告書

個人番号制度開始に伴い、申請時に必要な書類が増えました。

詳しくは、個人番号制度開始に伴う介護保険の手続き(PDF:173KB)をご参照ください。

申請の根拠となる条例および要綱

申請受付窓口および問合先

介護保険課保険給付担当(市役所アトレ庁舎1階)
電話番号:054-626-1159

大井川市民サービスセンター(市役所大井川庁舎1階)
電話番号:054-662-0648

 


 

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お問い合わせ

所属課室:焼津市健康福祉部介護保険課  保険給付担当

住所:郵便番号425-8502 静岡県焼津市本町5-6-1(市役所アトレ庁舎1階)

電話番号:054-626-1159

ファクス番号:054-621-0034

Email:kaigo@city.yaizu.lg.jp

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